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鼻子的美学标准
鼻子位于面部中央,向前隆起呈长三角形锥体状,对构成容貌起重要作用。鼻子的形态因种族不同而有显著的差异。欧美人以高鼻梁为美,而中国人鼻梁以小巧细窄为美。以下是美鼻的具体参数:
1.鼻子的长度为颜面长度的1/3,一般6~7.5厘米。
2.鼻的宽度,两鼻孔外侧缘的距离,一般相当于鼻长度的70%,鼻根部的宽度约1厘米左右,鼻尖部约1.2厘米。
3.鼻高度一般不能低于9毫米,男性一般为12毫米,女性为11毫米,低鼻常低于4毫米,应矫正到7~11毫米;
4.鼻尖的理想高度为鼻长的1/3,男性为26毫米,女性23毫米。低于22毫米者为低鼻。
5.鼻尖正常形态为球形,鼻孔为斜向鼻尖的椭圆形,双侧对称。
6.鼻孔最外侧不超过内眦的垂直线,否则就鼻翼肥大。
隆鼻材料的选择
隆鼻术是整形美容外科常见的手术之一。隆鼻材料可分为三类:自体材料,异体材料或异种材料、组织代用品。
自体材料包括自体肋软骨、髂骨等,其优点终生无排异之虞,与鼻部组织相容性极好,缺点为手术复杂,取材区会遗留手术瘢痕,及结构缺损,功能上也受一定影响,考虑到隆鼻仅为改善外貌,非为治疗疾病所必需,故应慎用。
异体或异种材料指的是其它人或动物的骨或软骨材料,如牛鼻中隔软骨。目前
在材料处理方面仍未完全成熟,术后材料有一定吸收,正在研究中。
利用组织代用品(生物医学材料)隆鼻是目前最为常用的方法。常用的材料(及假体)介绍如下:
一、 固态高分子材料:
1、 医用硅橡胶:
医用硅橡胶具有较好的弹性,手感柔软,易塑形,化学惰性好,无毒,不致癌,不致畸,组织相容性较好。植入体内后,局部可能呈轻度一次性炎性
反应,后期于其周围形成一薄层纤维包囊。是目前隆鼻术中应用最多、效果较好的一种材料。
硅橡胶可预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体,常用的有“L”形、“T”形及柳叶形。
2、 聚四氟乙烯 聚四氟乙烯耐高低温,化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好,无毒,不致癌、不致畸。
与硅橡胶相比,膨体聚四氟乙烯 Gore-Tex作为隆鼻材料具有以下优点: (1)比硅橡胶软,术后更趋自然。
(2)无硅橡胶那种"透明感"。
(3)组织可长入材料内,远期固定较好。
(4)因张力过大穿出的几率较低。
缺点是:
(1)需术中塑形。
(2)因硬度不足,用以支撑鼻小柱、鼻尖效果欠佳。
(3)术后愈合前需防止外形改变。
(4)价格较高。
3、 高密度聚乙烯 高密度聚乙烯 Medpor为多孔固体,组织可长入其中,生物相容性较好。有一定的柔韧性和相对不可压缩性,可雕刻或加温塑形。
二、 羟基磷灰石(人工骨):
隆鼻常用注射用微粒体。注射后可塑形,其组织相容性优良。
缺点为:质感稍硬,塑形后近期形状不稳定,万一需取出时较为困难。
总之,经过长期的实验研究及临床实践,多数学者认为,单纯美容性隆鼻可首选医用硅橡胶及聚四氟乙烯等高分子材料,效果良好;复杂的鞍鼻整形术仍以自体软骨或髂骨为宜。
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